Se spune că caii cresc mult în dinte pe măsură ce îmbătrânesc. Uneori știu că câinii fac contrariul. Pe măsură ce mestecă și se joacă cu mingi (în special mingi de tenis abrazive) și jucării, dinții lor se uzează. Câinii vârstnici cresc adesea scurt în dinte.
Amicul meu foarte bun Buster devine metaforic scurt în dinte. Acum are 10 ani și jumătate. Starea sa generală de sănătate este foarte bună. El este fericit și îngrijit și arată mai tânăr decât mulți câini care au doar 6 sau 7 ani.
De câțiva ani, Buster a șchiopătat pe piciorul stâng din față după exerciții grele. Razele X arată că are artrită în cot. El are, de asemenea, dovezi semnificative ale bolii degenerative a articulațiilor (care este termenul formal utilizat pentru artrita canină) în alte câteva articulații. Este un mix Labrador Retriever. Să recunoaștem: artrita este aproape omniprezentă în vechile laboratoare.
Dr. Eric Barchas și Buster. (Fotografie de Liz Acosta)
În ultimul an, i-am oferit Metacam lui Buster în zilele grele de activitate. Metacam, cunoscut și sub numele de meloxicam, este membru al unei clase de medicamente numite antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS. A făcut minuni pentru prietenul meu. Este mult mai activ și mai confortabil după efort când ia drogul.
Majoritatea câinilor care iau Metacam nu prezintă efecte secundare, iar Buster cu siguranță nu a demonstrat nicio dovadă clinică a efectelor adverse. Cu toate acestea, Metacam, la fel ca toate AINS, are potențialul de a provoca tulburări de stomac sau, rareori, probleme gastro-intestinale severe. De asemenea, ca aproape toate medicamentele, este metabolizat de ficat și excretat de rinichi; le poate deteriora în acest proces, iar rinichii sunt deosebit de sensibili. Fac teste de sânge pe Buster în mod regulat și până acum nu au existat dovezi de deteriorare a organelor. Cu toate acestea, îmi fac griji cu privire la potențialul medicamentului de a-și stresa organele - în special rinichii - pe termen lung.
avantaje și dezavantaje de a obține doi căței
Prin urmare, urmez sfaturile pe care le-am dat întotdeauna clienților ai căror câini necesită AINS pentru a se bucura de o bună calitate a vieții. Folosesc doza minimă eficientă. Buster primește medicamentul numai în zilele în care cred că va suferi fără el. Și folosesc o doză mai mică decât cea recomandată în general.
Cu toate acestea, am vrut să fac mai multe pentru a-l ajuta pe Buster să se bucure de o bună calitate a vieții și pentru a reduce la minimum utilizarea AINS. Am oferit întotdeauna exerciții adecvate (pentru a promova forța) și am menținut greutatea lui Buster la un nivel ideal (pentru a reduce tensiunea asupra articulațiilor). Acum aproximativ șase luni, am început să tratez și Buster cu un produs numit Adequan.
Adequan este un produs injectabil care conține glicozaminoglicanii polisulfatați. Este, în esență, glucozamină injectabilă. Este disponibil pe scară largă de către medicii veterinari, care, de obicei, pot aranja administrarea injecțiilor.
Glucozamina de Shutterstock.
Așa-numita perioadă de inducție pentru Adequan constă în injecții de două ori pe săptămână timp de până la patru săptămâni. Medicamentul este de obicei utilizat (off-label) la fiecare două până la patru săptămâni pentru terapia de întreținere.
Am cumpărat câteva sticle de Adequan și am administrat dozele de inducție ale lui Buster. Diferența a fost remarcabilă. Buster avea nevoie de mult mai puțin Metacam în zilele sale grele de activitate. Calitatea sa de viață s-a îmbunătățit și în moduri subtile, dar apreciabile. Avea mai mult un izvor în pas. Era mai agitat. A fost mai repede să mă întâmpine la ușă. A zâmbit mai mult. Serios. Adequan l-a făcut un câine mai fericit. Viața lui a fost mult îmbunătățită.
Buster a primit injecții de întreținere mai întâi la fiecare două săptămâni, apoi la fiecare trei. În cele din urmă i-am redus frecvența la o dată pe lună. Cea mai recentă doză a lui Buster trebuia să vină luni trecută.
În timp ce mă pregăteam să administrez injecția, am ghicit doza. Trecuse o lună de când am administrat ultima dată medicamentul. Am fost 99% sigur că doza este de 4,4 mg / kg, dar 99% nu este la fel ca 100%. Era timpul pentru o consultare rapidă cu Dr. Google. Bunul doctor m-a îndreptat prompt către monografia drugs.com pentru produs. Doza a fost, într-adevăr, de 4,4 mg / kg (2 mg / lb).
Îmi pasă foarte mult de sănătatea prietenului meu, așa că m-am gândit că aș putea verifica la fel de bine profilul de siguranță al produsului în timp ce am pregătit monografia. Și atunci m-am enervat.
Monografia a descris așa-numitul studiu de toxicitate subacută. Treizeci și patru de Beagles au fost împărțiți în grupuri și li s-au administrat doze de produs la aproximativ una, trei și de 10 ori mai mare decât cea recomandată pentru o perioadă de 13 săptămâni (care este de peste trei ori durata recomandată a tratamentului de inducție). Și apoi:
sammy cocker spaniel
Necropsii au fost efectuate la 24 de ore după tratamentul final. În timpul săptămânii 12, un câine din grupul de dozare de 50 mg / kg a dezvoltat un hematom mare la locul injectării care a necesitat eutanasierea. Nu s-au produs alte mortalități în timpul perioadei de tratament.
Necropsia este modul în care medicii veterinari spun autopsia. Cu alte cuvinte, studiul a fost unul terminal. Beagle-urile au fost eutanasiate la sfârșitul studiului, astfel încât să poată fi disecate și studiate.
De unde sa incep? Mai întâi, să eliminăm rezultatele studiului. Au arătat o serie de modificări minore și nereguli care aproape sigur nu sunt de ce să vă faceți griji.
Acum să vorbim despre motivul pentru care m-am enervat. Ce zici de Beagle al cărui hematom „a necesitat eutanasierea”? Nu îl cumpăr. Hematoamele sunt zone umflate sub piele umplute cu sânge. Am văzut o mulțime de hematoame și nu-mi amintesc unul care să necesite eutanasierea. Dacă Buster a dezvoltat un hematom ca urmare a unei injecții, aș explora numeroasele opțiuni de tratament - variind de la drenajul intermitent la presiune și comprese calde până la plasarea drenului intern la rezecția chirurgicală în bloc - care sunt disponibile. Cel mai probabil, hematomul Beagle nu a făcut-onecesitaeutanasierea - mai degrabă, cercetătoriialessă eutanasiez mai degrabă decât să tratez, probabil (în opinia mea speculativă) pentru că oricum câinele urma să fie eutanasiat în curând.
Și ce zici de faptul că toți câinii din studiu erau membri ai unei rase? Beagle sunt în mod tradițional rasa standard utilizată pentru cercetarea la câini. Beagle-urile sunt câini, iar câinele meu este un câine, dar câinele meu nu este un beagle. Ar putea medicamentul să afecteze diferit bolnavii de laborator?
Și acum pentru adevărata carne a problemei: De ce studiul a fost unul terminal? Nu știu cu certitudine, dar am o presimțire destul de puternică.
ținută de câine de serviciu
Beagle într-o cușcă de Shutterstock.
Cel mai bun studiu ar fi urmat sute sau mii de câini de-a lungul mai multor ani. Acestea ar fi fost monitorizate clinic, iar parametrii de sânge și urină ar fi fost măsurați în mod regulat. Ar fi murit din alte cauze, iar durata lor de viață și rezultatele autopsiei ar fi fost comparate statistic.
Studiul respectiv ar fi costat o grămadă de bani. Și ar fi întârziat lansarea produsului cu mulți ani. Studiul Beagle a durat doar 13 săptămâni și, evident, a fost suficient pentru aprobarea FDA. Vă voi permite să trageți propriile concluzii.
Din fericire pentru prietenul meu Buster, Adequan a fost pe piață de mulți ani. Multe, multe mii de câini au luat produsul și nu au fost descoperite complicații grave. Cel mai bun studiu, de fapt, a fost realizat prin utilizarea produsului. Adequan pare sigur.
Cu toate acestea, trebuie să recunosc un sentiment de conflict moral. Adequan l-a ajutat enorm pe Buster, dar dacă îl voi folosi în continuare, voi sprijini corporația care a condus studiul terminal Beagle. Ar trebui să îl folosesc în continuare? Din fericire, următoarea doză a prietenului meu nu se datorează săptămânilor tale, așa că am ceva timp să mă gândesc la asta.
Să auzim de voi, cititori? Ați oferi cu bună știință câinelui dvs. un medicament testat în acest fel? Împărtășiți-vă gândurile în comentarii.